Risse Am After Außen Blut

Die folgende Information dient der Aufklärung über das Auftreten von Rissen im Afterbereich, begleitet von Blutungen. Es ist kein Ersatz für eine ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bei Beschwerden suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf.
Ein plötzlicher, stechender Schmerz beim Stuhlgang, gefolgt von hellrotem Blut auf dem Toilettenpapier? Das ist ein Szenario, das viele Menschen beunruhigt. Die Ursache dafür könnte eine Analfissur sein, ein kleiner Riss in der Schleimhaut des Afters. Auch wenn es unangenehm und schmerzhaft ist, ist es in den meisten Fällen harmlos und gut behandelbar.
Was ist eine Analfissur?
Eine Analfissur ist ein kleiner Riss in der empfindlichen Haut des Analkanals. Diese Risse entstehen typischerweise durch:
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- Harten Stuhlgang oder Verstopfung
- Chronischen Durchfall
- Überanstrengung beim Stuhlgang
- Seltenere Ursachen: Entzündliche Darmerkrankungen (z.B. Morbus Crohn), sexuell übertragbare Krankheiten
Die Analfissur befindet sich meist an der Mittellinie des Afters, entweder vorne oder hinten. Akute Analfissuren heilen oft innerhalb weniger Wochen von selbst. Wenn die Symptome jedoch länger als acht Wochen anhalten, spricht man von einer chronischen Analfissur.
Symptome einer Analfissur
Die häufigsten Symptome einer Analfissur sind:

- Schmerzen beim Stuhlgang, die als stechend, brennend oder reißend beschrieben werden.
- Blutungen beim Stuhlgang. Das Blut ist in der Regel hellrot und befindet sich auf dem Toilettenpapier oder auf dem Stuhl.
- Juckreiz im Analbereich
- Krampfartige Schmerzen im Afterbereich nach dem Stuhlgang, die mehrere Minuten bis Stunden andauern können.
- Ein kleiner Knoten oder Hautlappen in der Nähe des Risses (sog. Vorpostenfalte).
Diagnose
Die Diagnose einer Analfissur erfolgt in der Regel durch eine einfache körperliche Untersuchung des Afters. Der Arzt kann den Riss meist direkt sehen. In einigen Fällen kann eine Proktoskopie (eine Untersuchung des Enddarms mit einem kleinen, starren Rohr) notwendig sein, um andere Ursachen für die Beschwerden auszuschließen. Diese Untersuchung ist in der Regel nicht schmerzhaft.
Behandlung
Die Behandlung einer Analfissur zielt darauf ab, den Stuhlgang zu erleichtern und die Heilung des Risses zu fördern. Folgende Maßnahmen können helfen:

- Ballaststoffreiche Ernährung: Essen Sie viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und Hülsenfrüchte, um den Stuhl weicher zu machen.
- Ausreichend Flüssigkeit: Trinken Sie mindestens 2 Liter Wasser pro Tag.
- Stuhlaufweicher: Bei Bedarf können Sie Stuhlaufweicher (z.B. Macrogol) verwenden, um den Stuhlgang zu erleichtern. Sprechen Sie dies aber vorher mit Ihrem Arzt ab.
- Sitzbäder: Warme Sitzbäder (ca. 15-20 Minuten) nach dem Stuhlgang können die Schmerzen lindern und die Durchblutung fördern.
- Salben: Es gibt verschiedene Salben, die zur Behandlung von Analfissuren eingesetzt werden können. Dazu gehören Salben mit Lokalanästhetika zur Schmerzlinderung, Corticosteroidsalben zur Entzündungshemmung und Nitroglycerin-Salben zur Entspannung der Schließmuskulatur. Die Anwendung von Salben sollte immer in Absprache mit einem Arzt erfolgen.
- Operation: In seltenen Fällen, wenn die konservativen Maßnahmen nicht helfen, kann eine Operation erforderlich sein. Dabei wird ein kleiner Teil des Schließmuskels durchtrennt (laterale Sphinkterotomie), um den Druck im Afterbereich zu verringern und die Heilung zu fördern.
Was kann ich selbst tun?
Neben den oben genannten Behandlungsmaßnahmen können Sie selbst einiges tun, um die Heilung einer Analfissur zu unterstützen und zukünftigen Rissen vorzubeugen:
- Vermeiden Sie starkes Pressen beim Stuhlgang.
- Reinigen Sie den Analbereich nach dem Stuhlgang vorsichtig mit weichem Toilettenpapier oder feuchten Tüchern. Vermeiden Sie starkes Reiben.
- Bewegen Sie sich regelmäßig, um die Verdauung anzuregen.
- Vermeiden Sie Übergewicht.
- Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung.
Wichtig: Blut im Stuhl kann auch andere Ursachen haben, wie z.B. Hämorrhoiden, Polypen oder sogar Darmkrebs. Es ist daher wichtig, dass Sie bei Blut im Stuhl immer einen Arzt aufsuchen, um die Ursache abzuklären und eine entsprechende Behandlung einzuleiten.
Zusammenfassung
Eine Analfissur ist ein schmerzhafter Riss in der Schleimhaut des Afters, der häufig mit Blutungen einhergeht. Sie wird meist durch harten Stuhlgang oder Verstopfung verursacht. Die Behandlung umfasst in der Regel eine ballaststoffreiche Ernährung, ausreichend Flüssigkeit, Stuhlaufweicher und Salben. In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Suchen Sie bei Beschwerden immer einen Arzt auf, um die Ursache abzuklären und eine geeignete Behandlung zu erhalten.
