Wahrscheinlichkeit Missed Abortion Nach Herzschlag

Meine Freundin Anna war überglücklich. Endlich schwanger! Sie hatte ständig von ihrem kleinen Bauchbewohner gesprochen, ihm Lieder vorgesungen und jede Schwangerschafts-App akribisch studiert. Dann, bei der ersten großen Untersuchung, der Schock: Herzschlag da, alles super. Sie atmete auf, die schlimmste Angst war gebannt. Ein paar Wochen später… wieder eine Untersuchung. Diesmal… Stille. Kein Herzschlag mehr. Missed Abortion. Einfach so. Plötzlich. Ich stand daneben und war fassungslos. Wie konnte das sein, nachdem doch alles gut aussah?

Das hat mich ehrlich gesagt dazu gebracht, mich intensiver mit dem Thema "Wahrscheinlichkeit Missed Abortion nach Herzschlag" zu beschäftigen. Denn, Hand aufs Herz, wir alle gehen doch davon aus: Herzschlag = Entwarnung, oder?

Die bittere Wahrheit ist: So einfach ist es leider nicht. Auch nach dem Feststellen eines Herzschlags besteht weiterhin ein – wenn auch geringeres – Risiko für eine Missed Abortion. Und das ist etwas, worüber viel zu wenig gesprochen wird. Finde ich jedenfalls.

Was ist eine Missed Abortion überhaupt?

Kurz gesagt: Eine Missed Abortion (auch stumme Fehlgeburt genannt) ist eine Fehlgeburt, bei der der Embryo oder Fötus stirbt, aber der Körper der Frau dies nicht sofort bemerkt und abstößt. Sprich: Man hat keine Blutungen oder Schmerzen, die typische Anzeichen einer Fehlgeburt wären. Der Körper "vergisst" sozusagen, dass die Schwangerschaft nicht mehr intakt ist. Und genau das macht es so perfide.

Das Ganze wird oft erst bei einer Routineuntersuchung festgestellt, wenn der Arzt keinen Herzschlag mehr findet. Ein Moment, der für die Betroffenen unfassbar schmerzhaft ist. Stell dir vor, du gehst voller Vorfreude zum Ultraschall… und dann das. Albtraum pur.

Wie hoch ist das Risiko nach dem Herzschlag?

Hier kommt die komplizierte Antwort: Es hängt davon ab, wann der Herzschlag festgestellt wurde. Je weiter die Schwangerschaft fortgeschritten ist, desto geringer wird das Risiko.

Allgemein kann man sagen:

• Nach dem ersten positiven Herzschlag (oft um die 6.-7. SSW) sinkt das Risiko einer Fehlgeburt deutlich.
• ABER: Es ist nicht null!
• Studien zeigen, dass das Risiko nach dem Nachweis eines Herzschlags in der 6. SSW bei etwa 9-10% liegt.
• Dieses Risiko sinkt mit jeder weiteren Woche. In der 8. SSW liegt es beispielsweise nur noch bei ca. 1,5-2%.

Klar, das sind nur statistische Werte. Sie sagen nichts über den Einzelfall aus. Aber sie geben uns eine Vorstellung davon, dass man sich auch nach dem ersten Herzschlag noch nicht komplett in Sicherheit wiegen kann. Sorry, ich weiß, das ist nicht das, was man hören will.

Warum passiert das?

Die Ursachen für eine Missed Abortion sind vielfältig. Oft sind es genetische Defekte des Embryos, die zu einer natürlichen Auslese führen. Auch hormonelle Störungen, Infektionen oder Autoimmunerkrankungen der Mutter können eine Rolle spielen. Manchmal lässt sich aber auch keine eindeutige Ursache finden. Und das ist besonders frustrierend, oder? Man sucht nach einem Grund, nach etwas, das man hätte verhindern können… aber oft gibt es das einfach nicht.

Was kann man tun?

Leider nicht viel. Das ist die bittere Pille. Eine Missed Abortion lässt sich in den meisten Fällen nicht verhindern. Wichtig ist, sich gut ärztlich betreuen zu lassen, auf eine gesunde Lebensweise zu achten und Stress zu vermeiden (so gut das eben geht...). Und vor allem: sich nicht die Schuld geben! Eine Fehlgeburt ist niemals die Schuld der Frau. Merkt euch das!

Wichtig: Sprecht mit eurem Arzt über eure Ängste und Sorgen. Er kann euch am besten beraten und euch vielleicht auch beruhigen. Und wenn es doch zu einer Missed Abortion kommt: Holt euch Hilfe! Sprecht mit eurem Partner, eurer Familie, Freunden oder sucht euch professionelle Unterstützung. Es ist wichtig, den Verlust zu verarbeiten und nicht allein damit fertig werden zu müssen.

Anna hat es geschafft, ihren Verlust zu verarbeiten. Es hat gedauert, es war schmerzhaft, aber sie hat sich Hilfe geholt und ist gestärkt daraus hervorgegangen. Und ich hoffe, dass sie und alle anderen betroffenen Frauen wissen: Sie sind nicht allein.